Doorgaan naar hoofdcontent

Doormodderen met de thuiszorg

Voorlopig wordt er in de thuiszorg-sector nog doorgemodderd, zonder enig perspectief op verbetering voor degenen die zijn aangewezen op thuiszorg. De dagelijkse verfoeilijke praktijk van hulpverleners die in een 'rat-race' kriskras door de gemeente en/of regio scheuren als slaaf van hun urenschema, grootschalige thuiszorgorganisaties maar kleinschalige service, uit de pan rijzende zorgkosten als gevolg van thuiszorgorganisaties die zorgverleners voor tien minuten naar een cliënt sturen maar wel een declaratie van een halfuur bij de verzekeraar claimen, te weinig beschikbare verpleegkundigen, gemeenten met te weinig know-how, inkoop op basis van prijsstelling, ingewikkelde regelingen voor gemeenten waardoor beschikbaar geld niet wordt gebruikt, etc etc. Het is één doffe ellende en dat blijft nog wel even het geval. Het thuiszorg-akkoord wat afgelopen vrijdag werd gepresenteerd, geeft geen enkele garantie op structurele verbetering maar kost wel (als we de casus beperken t/m 2017; het verkiezingsjaar) een half miljard euro.

Daadkracht uitstralen en problemen benoemen doet het natuurlijk altijd goed voor de bühne. Een doordacht plan verzinnen met concrete en uitvoerbare doelstellingen is iets heel anders. De 'gezamenlijke aanpak' van staatssecretaris Van Rijn, samen met de FNV, CNV en de VNG is dan ook vooral een erg 'Haags' plan. Een flinke schep geld, mooie teksten maar weinig afstemming met andere ministeries en een krakkemikkige beleidsuitvoering, zeker voor het komende jaar. Immers, voor 2016 is de zorg al ingekocht en gemeenteraden hebben hun begroting al vastgesteld. Wat gaat er nu precies gebeuren met die 200 miljoen voor 2016? Daarbij, wat is de waarde van het begrip 'perspectief' als we de resultaten van de banenplannen van Asscher en de FNV bekijken? Beide plannen zijn faliekant mislukt. Dat belooft niet veel goeds.
Een wijkverpleegkundige in actie. 

In plaats van het wekken van valse verwachtingen omtrent 'perspectief' had de focus moeten liggen op kwaliteit en innovatie. Iedereen die een beroep moet doen op de thuiszorg is bijvoorbeeld meer gebaat bij een ambitieuze zelfstandig opererende verpleegkundige dan de 'schijnzorg' dat door een thuiszorgorganisatie wordt geleverd. Leve de alfahulp, zou ik zeggen! Alfahulpen zijn zelfstandigen zonder personeel die goedkoper zorg aan huis kunnen leveren bij zieken en ouderen, Door deze alfahulpen te verbieden maakt Van Rijn precies dezelfde fout die hij gemeenten verwijt; kijken naar de prijs. Het gaat niet om het tarief van de alfahulp maar het gaat om de kwaliteit van zorg die wordt geboden. Men zou zich druk moeten maken om de 'schijnzorg' in plaats van de 'schijnzelfstandige'. In mijn ogen wordt de kans op verbetering van de kwaliteit van zorg aanmerkelijk groter als sprake is van kleinschalige zorg. Een zzp'er als zorgverlener, een zorgcoöperatie of bijvoorbeeld een klein collectief verpleegkundigen met een overzichtelijke klantenkring. Als nu ook nog de koopkracht van senioren wordt gerepareerd, wordt tevens geïnvesteerd in de keuzevrijheid v.w.b. het zorgaanbod. Jammer genoeg wordt er in ieder geval de komende twee jaar vooral met geld gesmeten zonder garanties voor verbetering. Een schijnoplossing!

Reacties

Populaire posts van deze blog

Kier Brul jr. overleden

Cultuur met een kleine of grote 'C'?

Ongeveer anderhalve maand geleden bezocht ik, zoals wel vaker, op een zaterdagmiddag de bibliotheek aan de Schelpendam. Met het plan om even een aantal kranten door te nemen, viel ik daar middenin een akoestisch mini-concert van een artiest wiens naam ik helaas ben vergeten. Er hing een leuke sfeer met dit concert, letterlijk en figuurlijk tussen de boeken. De kleinschaligheid, ook wat betreft actieve toehoorders (ongeveer 8 m/v), was prettig en stoorde mij allerminst bij het doornemen van de kranten. Cultuur met een grote 'C', wat mij betreft, vanwege de passie van de artiest en het enthousiasme van het beperkt aanwezige publiek. Ik was dan ook verbaasd toen ik na afloop vernam dat dergelijke kleinschalige optredens niet meer zouden plaatsvinden. Er was geklaagd over geluidsoverlast; einde oefening... Omdat het merendeel van de bezoekers van de hoofdbibliotheek uit Katwijk aan Zee afkomstig zijn, zullen de bezwaren waarschijnlijk wel uit die hoek afkomstig zijn. Ik neem over...

Aan de slag met duurzaam versimpelen

"Make it as simple as possible. But not simpler". Het wordt hoog tijd dat 'overheidsland' werk gaat maken van deze uitspraak van Albert Einstein. De ellende rondom de uitbetaling van hulpverleners die werken voor patiënten met een Persoonsgebonden Budget toont in ieder geval aan dat de 'complexe nood' hoog is. Het betreffende PGB-systeem zit klaarblijkelijk zodanig ingenieus en complex in elkaar dat met correcte en tijdige uitbetaling al teveel is gevraagd. Als in een ander land de overheid problemen ondervindt met het uitbetalen van relatief simpele dingen als salaris, roepen we al snel dat sprake is van een 'failure state'. Laten we daarom hopen dat met deze PGB-problematiek, hetgeen onaanvaardbaar veel impact had op zorgverleners, een dure les is geleerd.  Meer rendement, minder gedoe Jammer genoeg staat deze 'PGB-ellende' niet op zichzelf. Als we het woord 'PGB-systeem' vervangen door een ander overheidsproduct zien we dezelf...

13 mei 1940

Op maandag 13 mei 1940 zijn er waarschijnlijk van verschillende kranten noodedities verschenen. Omdat het Tweede Pinksterdag was verschenen er immers geen reguliere edities. Ik heb een fragment van een noodeditie kunnen achterhalen. Verder vandaag ook een impressie van de gebeurtenissen. De 12e mei was - zoals gisteren al aangekondigd - geëindigd in grote mineur aan Nederlandse zijde. Dat drong in de avond van die dag goed door in Den Haag, waar men slecht nieuws kreeg te verwerken. Allereerst was er het doorbreken van de frontlijn bij de Grebbeberg, waar toen slechts de stoplijn resteerde om de Grebbelinie als geheel te behouden. Daarnaast was er geen spoor van Franse progressie in Noord-Brabant. Als klap op de vuurpijl begonnen de signalen erg sterk te worden dat een sterk Duits leger door Noord-Brabant kruiste om zich in de sector Breda in verbinding te stellen met het bij Moerdijk verdedigde Duitse bruggenhoofd. Rond middernacht kreeg men bevestiging van die berichten, toen de aflu...

En het orkest speelde verder...

Afgelopen week was het weer raak, helaas. Een moslimterrorist meende een vreedzame Kerstmarkt in Straatsburg te moeten terroriseren door eerst Allahu Akbar te roepen en vervolgens te schieten op onschuldige bezoekers. Intussen zijn er vijf doden te betreuren. Vijf mensen die zich erop verheugden om een Kerstmarkt te bezoeken.... De respons op dit drama was zoals verwacht: een klopjacht op de dader (met het doodschieten van deze moslimfundamentalist als uiteindelijk bevredigend resultaat), bloemen op de plek des onheils, een minuut stilte in het Europees Parlement (Straatsburg is de stad van de plenaire vergaderingen van het Europees Parlement) en dat was het dan. Premier Rutte zei in een reactie: "Belangrijkste verzet dat we tegen dit soort idioten kunnen bieden is gewoon ons leven blijven leiden."  Ja, dat is iets te makkelijk gezegd. De uitspraak doet een beetje denken aan premier De Geer, die zelfs op de eerste oorlogsdag op 10 mei 1940 nog niet wilde geloven da...